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政府监管市场运作中国人寿当起“管家”

http://www.szdmz.com/baoxian/  日期:2008-03-28 人气:

  广大农民“看病难”、群众“因病返贫”时有发生,究其根源在于农村缺乏医疗保障。但近年来在我市城阳、黄岛两区,一种“政府监管市场运作”的新型农村医疗模式迅速推开,参保农民每人只要交纳 10元保费(另外由各级政府补贴50元,共计60元),每年就可获得高达3万元的医疗保险保障,从而解决“看病难”的问题。

  据统计,城阳、黄岛区两区共有42.5万农民参加新型农村合作医疗保险,参保率高达95%。截止到2006年6月1日,两区共有16825位农民从中受益,总报销金额达2902万元,平均每人1725元,其中,报销万元以上的人数近400人。从每一位接到赔款农民饱含热泪的眼睛里,我们看到了新型合作医疗给广大参保农民带来的好处,感受到了他们对政府给予的温暖和关怀的感激之情。

  近日,青岛市人民政府下发了《关于进一步完善农村卫生服务体系的实施意见》和《关于完善新型农村合作医疗制度的意见》两个文件,在文件中明确提出“积极建立经济高效的新农合运作机制。在总结城阳区和黄岛区委托保险公司承办新农合服务经验的基础上,逐步推进政府监管、委托保险公司承办、政府购买企业服务的新农合运作模式,降低管理运作成本,提高服务质量和效率”。两个文件下发是青岛市委、市政府贯彻党中央、国务院建设社会主义新农村、完善我市农村卫生和社会保障体系的重要举措,对我市460多万农民也是重大利好消息。

  中国人寿参与“新模式”试点

  为解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题,市政府自2002年开始,就将农村合作医疗保险问题纳入了议程,要求各区市积极进行探索和试点,探求新的运作模式,争取用三到五年的时间全面在我市推开,让460多万农民享受到医疗保险保障。

  根据市政府的有关精神,在青岛市新型合作医疗保险的试点和建设过程中,中国人寿保险股份有限公司青岛市分公司积极地参与,协助政府探求新型合作医疗的新路子。从2003年3月份开始,中国人寿青岛公司就协助黄岛区政府开展了新型合作医疗的前期准备工作。通过实地调研以及到江苏无锡、江阴等地的学习,2003年7月,“政府主导、市场化运作”的新型合作医疗模式开始在黄岛区辛安街道办事处进行试点。政府发挥其组织及监督的职能,所有保费委托中国人寿青岛公司进行管理,由中国人寿运用其自身优势,进行新型合作医疗的理赔、服务等工作。

  黄岛区辛安街道办事处“政府主导、市场化运作”的新型农村合作医疗方式建立后,获得了政府和广大农民的认同。青岛市政府调研室就此作了题为《政府主导、市场化运作社会保险的有益探索》的政务调研报告,崔锡柱副市长和藏爱民副市长亲自作了批示,要求抓好试点期内不同方式的运作经验,以指导2004年面上的推广工作。

  “新模式”助城阳、黄岛区结新农合硕果

  2003年下半年,城阳区经过调研,充分看到“政府主导、市场化运作”新模式的优势,在城阳街道办事处开展了新模式的试点工作。

  在市政府的支持下,经过近一年的试点,中国人寿青岛分公司配合黄岛区、城阳区政府,在总结试点经验的基础上,于2004年7月在两区全面推开了新型合作医疗新模式。黄岛区、城阳区模式---“政府监管、委托商业保险公司运作”新型农村合作医疗保险模式得到了全面地推广。

  城阳、黄岛区模式开始运作后,其全新的运作理念、成功的市场化运作、保险公司高效优质的服务引起了各界的关注。市政府相关部门专门到城阳、黄岛区进行了工作调研和指导,青岛市其他正在筹建农村新型合作医疗的区市纷纷到两地参观学习,甚至河南新乡市政府、大连卫生局、山东淄博卫生局等单位也专程赶赴城阳,学习这种模式,以探讨当地的运作思路。为此中国人寿全国健康险会议也在青岛召开,中国人寿总部重点向全国30多个省级公司介绍了城阳、黄岛区模式。城阳、黄岛区新型农村合作医疗保险模式,不仅成功解决农民医疗保障问题,也更多体现了政府高效执政的形象。

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